Partout en Europe, depuis plusieurs années, les prestations des Caisses de maladies sont revues à la baisse et les taux de cotisations augmentent. Le coût de la médecine augmente en effet avec un taux de 8% par an. Les salaires n'augmentent que de 1.5 à 2.5% par an. Cela veut dire que les Caisses de maladies encaissent sur une année (à taux d'occupation égal) 1.5 à 2.5% en plus mais que les dépenses augmentent avec 8%. Pour équilibrer le budget, les Caisses de Maladies sont donc annuellement forcées à diminuer les prestations de 5.5 à 6.5% ou d'augmenter les taux de cotisations.
Personne n'en parle, mais le réel problème des Caisses de maladies ce sont les salaires qui ne suivent pas le coût de la vie. Si les salaires suivaient le coût de la vie, c'est-à-dire s'ils augmentent annuellement de 8%, alors le total des cotisations perçues par les Caisses de maladies serait aussi majoré annuellement de 8% et ne nécessiterait pas une diminution des prestations ou des augmentations des taux des cotisations.
En France, par exemple, les salaires ont augmenté de 21% sur 10 ans tandis que la médecine est devenue plus que 2 fois plus chère. Si les salaires avaient suivi le réel coût de la vie, alors les Caisses de maladies encaisseraient 65% en plus en cotisations et ne seraient pas forcés à diminuer les prestations ou augmenter les taux de cotisations.
Le problème de compétitivité résulte en large partie des taux de cotisations qui sont beaucoup plus élevés en France qu'en Allemagne par exemple. A salaire net identique, le coût du salaire est 30% plus élevé en France qu'en Allemagne!
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